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27萬人不知罹B肝！當心肝病三部曲

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近2年來擴大B肝健保給付，積極預防落實B型肝炎垂直感染。根據台灣肝臟研究學會最新流行病學調查資料顯示，目前全台約171萬B型肝炎帶原者，已跌破2百萬大關。但專家提醒，我國B肝防治有成，但仍不可鬆懈，若要遏止慢性肝炎持續存在，關鍵在於持續提高篩檢率與治療率。

慢性B型肝炎帶原者孕婦用藥降低傳染給新生兒的機率

台灣肝臟研究學會執行委員暨林口長庚紀念醫院副院長簡榮南指出，171萬B型肝炎帶原者中，其中4成約68萬名患者需進行治療，然而需治療的患者中有高達27萬人不知自己為B肝帶原者。顯現國人對於「肝炎－肝硬化－肝癌」肝病三部曲病識感仍偏低甚至無感，潛在帶原者未主動治療，使疾病防治仍有缺口。

台灣B肝盛行的主要原因是母嬰垂直感染，雖然新生兒接種B肝疫苗政策實施後，已大幅降低感染人數；但根據文獻報告發現，高傳染力的孕婦產下的嬰兒仍有約10％漏網，可能胎兒在母親子宮內已遭受感染。有高傳染力的婦女在懷孕後期，便要考慮接受治療，今年初健保署又再通過B肝高傳染孕婦2款用藥納入健保，預計每年至少可再減少201名新B肝帶原者。

簡榮南副院長表示，透過國內研究文獻發現，慢性B型肝炎帶原者孕婦於妊娠30週起至產後1個月接受B型肝炎抗病毒藥物，傳染給新生兒的機率將從10％減少至1％。由此數值推算，台灣在2030年的B肝新病例可望減少94％。

主動篩檢挖掘潛在帶原降低肝病機率

林口長庚紀念醫院內科部長林俊彥說明，33歲以下民眾出生後已全面接種B肝疫苗，加上現行國健署提供民國55年或以後出生且滿45歲民眾，終身可接受一次B肝篩檢服務。中間33歲至45歲的民眾，雖然B肝盛行率仍高，但缺乏B肝篩檢機制，呼籲政府應放寬終身B肝篩檢的對象，提高B肝篩檢率。也建議借助非政府組織或社會企業的一臂之力，深入偏鄉和醫療資源缺乏的地區，提供符合國健署篩檢資格的民眾，和未進行B肝檢查者進行篩檢服務。

台灣肝臟研究學會執行委員暨中研院院士陳培哲表示，台灣肝炎防治歷經30年，全面施打疫苗後，疾病控制已有明顯改善與成長，但距離歐美國家盛行率千分之2仍有差距。除了擴大疫苗接種外，台灣更應透過公衛系統，積極執行主動篩檢，挖掘更多潛在帶原者盡早接受治療以避免肝硬化、肝癌等疾病發生，造成長期對家庭、社會、醫療帶來沈重的疾病負擔。期待在民眾與政府的高度重視，和官產學三方合作之下，發展根治B肝新藥，未來B肝病人愈來愈少。

中市爆投資醜聞林佳龍：未正式簽約

【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「台中市與霍夫曼諮詢公司簽訂合作備忘錄，確實有疏失。」台中市長林佳龍14日接受電台專訪時坦承，雖簽訂MOU不代表正式契約，台中也未投資，但媒體掌握到霍夫曼是一人公司，市府卻沒掌握，招商SOP確實需要精進。此事居中介紹雙方的台商總會總會長李天柒也透過周玉寇電訪解釋，「MOU只是雙方有意合作的意象，台商每年都在各地簽MOU，即便投資失敗對台灣或台中市也不會有影響。」

林佳龍6日才剛代表台中市府與霍夫曼諮詢公司總裁哈利．霍夫曼簽訂「海水採礦聯合開發投資案」合作備忘錄（MOU，雙方對彼此該做什麼事有相互的認知，是一種表達意向的基礎文件），但價值千億的投資案卻遭媒體爆出霍夫曼公司是設立在德國偏鄉的一人公司，令人起疑投資案的可行性。

「與德商簽訂的只是單純外資投資的MOU，一來市府沒有出資任何一毛錢，二來投資案還未開始，簽訂MOU只是對外表達意向，仍待對方提供資料走行政程序。」林佳龍14日接受《蔻蔻早餐》專訪時數度強調，中市府在過程中也需要檢討，畢竟媒體所蒐集到的資訊比中市府多，這是市府的疏失。

林佳龍說，簽訂MOU不代表投資案就成了，後續的行政程序、資金來源與環境評估等，全都要按照相關程序走，中市府僅採「歡迎外商投資」的態度，並提供對方符合經濟部投審會在台投資的相關資訊，投資案還是得送到經濟部審查，並非中市府簽訂MOU就代表一切都OK，初步會談霍夫曼確實掌握一些專利技術，但後續尋找策略投資人，則是對方責任。

「目前經發局已與對方取得聯繫，並要求對方提供更完整的投資資訊，中市必定嚴格審核。」林佳龍指出，各地方政府都在努力對外招商，中市也曾招商過日本三井集團Outlet Park投資台中港、美光半導體投資400億元在中科蓋半導體廠房與安川電機等，他要求經發局檢討掌握資訊層面，但也不過度苛責中市官員，不希望因此次事件造成同仁不敢積極招商。

《蔻蔻早餐》主持人周玉蔻也電訪居中牽線的李天柒，李天柒說，MOU只是一個雙方有意合作的意象，商人每年都一直在簽訂MOU，不是真正的合約，「當初我聽到有海水採礦的技術，心中的想法是為何這項技術可以在沙烏地阿拉伯等國，但卻沒有引進台灣？」因此他是基於好意介紹霍夫曼公司來台灣，若投資不成功，台灣不會損失什麼，但若技術投資成功，會為台灣帶來好處。

「中市府簽訂備忘錄儘管非正式合約，但會被政治對手拿來批評，會否影響年底市長選舉選情？」周玉蔻追問。李天柒嘆道，「就是因為要選舉，大家政治敏感度才太高了。」林佳龍則說，「不會啦，只要說明清楚，市府檢討、創立出後續的SOP，應不會造成太大影響。」

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